九级工伤劳动仲裁申请书 通用33篇
九级工伤劳动仲裁申请书（通用33篇）
九级工伤劳动仲裁申请书篇1
九级工伤劳动仲裁申请书
申请人：______________，男，汉族，现年_____岁。
申请人：______________，女，汉族，1系_______________妻子
请求事项：_________________
1、请求对申请人住房损失进行鉴定。
2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。
事实及理由：_________________
申请人_______________、_______________诉_______________等损害赔偿纠纷一案诉至 _______ 人民法院，贵院已经立案。本案的被告_______________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。
此致
__________人民法院
申请人：________________
_____________年_____月_____日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇2
申请人：____________,性别：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，联系方式：_________________手机号码：_________________。
被申请人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，职务：___________________，联系方式：_________________手机号码：_________________。
诉讼请求：
请依法裁决被申请人立即支付申请人医疗费46950元，住院伙食补助费9250元，停工留薪期工资16000元(4000元/月_____4个月)。
请依法裁决被申请人立即支付申请人九级伤残各项待遇共计86000元，(含一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金，共计19个月_____4000元/月)。
请依法判决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金及赔偿金共计22000元。
事实与理由：
申请人入职被申请人处任地面服务保障部工作。_______年_______月_______日，申请人在地勤服务部与付某因工作问题发生纠纷，在争执过程中，付某将申请人推倒在地，导致申请人受伤。申请人当即被送往医院，住院治疗，治疗终结后。_______年_______月_______日，广州市劳动和社会保障部作出穗劳社工伤诉认】_______________号《工伤认定决定书》，认定申请人所受伤害为工伤。_______年_______月_______日，广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴初_______________号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》鉴定申请人所受伤害为九级伤残，停工留薪期为4个月。
事发至今，被申请人对申请人不闻不问，没有支付任何补偿给申请人，亦未支付申请人停工留薪期工资。申请人无奈，为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请公正裁决。
此致
_________________劳动人事争议仲裁委员会
申请人：_________________
_______年_______月_______日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇3
劳动_____申请书(未交社保)
申请人:_________，女，汉族，出生_______年_______月_______日，住址
被申请人:_________公司
地址:_________
法定代表人:_________，电话:_________
申请事项:
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计1_________元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计_________元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26_________元(_________年1月至今)
事实与理由:
申请人于_________5年3月_________日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。
申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的_____，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为，根据_____及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____，而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳_____，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金，同时，根据_____的规定，未签定劳动合同的.，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。
为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议_____，请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
_________劳动争议_____委员会
申请人:
_______年_______月_______日
劳动_____申请书(加班费)
申请人：_________，男，汉族，1_________年_________月_________日出生，，现住_________市_________区_________路_________号。
联系电话：_________。
被申请人：_________有限公司，住所地：_________市_________区_________路_________号。
电话：_________。
法定代表人：_________?职务：_________
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5_________元(月平均工资26_________元_________2)。
二、裁决被诉人向申请人支付_________年6月至_________年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费1_________6_________.34元及25%的经济补偿金466_________.5_________元;2休息日加班费X元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计：_________元。
事实与理由：
申请人于1_________5年1_________月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。
_________年12月2_________日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为_________元，每日工作_________小时、每周工作5天。
但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请_____庭要求被申请人提供我的_________年6月至_________年6月间的考勤记录)。
另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时3_________分出车接送公司员工上班，直到1_________时1_________分接公司员工下班，送完员工需要到2_________时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。
我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。
从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资?_________4_________元(_________年_________月1日双方协商将我的合同工资变更为_________4_________元)为基数计算，_________年6月至_________年6月间，
被申请人拖欠我延时工作时间加班费?1_________6_________.34元(_________4_________元/.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费X元(_________4_________元?/倍_________个小时_________3天_________12个月_________2年)未付。
为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。
被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定，根据《中华人民共和国_____》第3_________条第2项和46条第1项的规定，我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，
由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请_____，请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求，依法裁决。
此致
_________市劳动争议_____委员会
申请人：_________(签名)
年?月?日
劳动_____申请书(继续履行合同)
经常居住地住址
户口所在地住址
户口性质?现工作单位
身份证件类型?身份证件号码
电?话
被?申?请?人单位名称
企业性质?企业类型
(负责人)?法定代表人?姓名
请求事项：
1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同;
2、裁决被诉人补发申诉人自其_________年_________月2_________日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。
(以每月人民币246_________?元计);
4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从_________年_________月1日起至_____结束之日向申诉人支付双倍工资。
(以每月人民币246_________?元计)。
事实和理由：
_________年_________月1日，申诉人到被申诉人处上班，担任被申诉人供应链部国际采购经理职位，根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认：月薪24_________万元，另每月报销6_________元手机费。
_________年_________月2_________日，在没有任何法定理由和提前通知的情况下，被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系，实际上，被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同，使申诉人的实际利益受到很大损失。
为维护申诉人的合法权益，依据我国《劳动法》、《_____》等相关法律法规之规定，申请劳动_____，希望能够得到贵_____委员会的支持。
此致
北京市&&区劳动争议_____委员会
_________年2月1日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇4
申请人：_________________
被申请人：_________________
法定代表人：_________________联系电话：_________________
仲裁请求：
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资_______元;
2、裁令被申请人支付拖欠申请人________年____月的工资___元;
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金_____元;
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金______元;
事实与理由：
此致
___________劳动仲裁委员会
申请人：________________
___________年_______月_____日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇5
申请人：____________,性别：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，联系方式：_________________，手机号码：_________________，身份证号码：_________________
被申请人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，职务：___________________，联系方式：_________________，手机号码：_________________。身份证号码：_________________
申请事项：
1、_________________
2、_________________
事实和理由：
1、_________________
2、_________________
此致
_________________劳动争议仲裁委员会
申请人：_________________
_______年_______月_______日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇6
申请人：_________________，性别、民族、出生年月日，身份证上的地址、身份证号。
被申请人：_________________公司名称
法人代表：_________________
联系电话：________________ （公司办公室负责与你协商人的电话）
案由：_________________劳动争议纠纷
仲裁请求：_________________
分成几大项，将你要求公司支付的赔偿一项项列出来，比如，1先要解除劳动关系；2一次性伤残补助金；3一次性就业补助金；4一次性医疗补助金；5工伤期间的待遇；6垫付的医疗费等等，基本上就是这些！
事实与理由：_________________
(如实陈述从什么时间应聘到公司，什么时间发生工伤事故，怎么发生的，什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等
最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致，为此，根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定，特向贵委员会申请仲裁，希望能依法裁决。
此致
__________人民法院
申请人：_______________
九级工伤劳动仲裁申请书 篇7
申请人：_________________张__________，女，汉族，1971年5月11日出生，住址：______________。电话：______________。
被申请人：_________________广州运动用品有限公司，住所地：_________________广州市白云区。邮编：_________________
法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
仲裁请求：_________________
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.
事实与理由：_________________
_____年_____月，申请人经录用进入______________有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。______年___月，___________公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_____年_____月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。20__年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。
此致
_______劳动仲裁委员会
申请人：_________________
_____年_____月_____日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇8
抚州市劳动仲裁申请书
申请人：______________，性别，汉族，1_______________年__________月__________日出生，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。
被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。
法定代表人：______________，职务：______________
请求事项：_________________
一、_________________元
二、_________________元
以上二项合计：______________元。
事实与理由：_________________
此致
_______________市劳动争议仲裁委员会
申请人：______________(签名)
_____________年_____月_____日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇9
申请人：______________，性别__________，__________族，出生_______年_______月_______日，住址_________________________
被申请人：______________公司
地址：___________________
法定代表人：______________，电话：______________
申请事项：
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老__________费及滞纳金合计__________元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗__________费滞纳金合计_________元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计_____元(_________年_____月至今)
事实与理由：
申请人于__________年__________月_______________日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的__________，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为，根据__________及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的__________，而被申请人却一直未给申请人交纳各类__________，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳__________，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的__________费用产生了高额的滞纳金，同时，根据__________的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议__________，请求裁决被申请人为申请人补交__________及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
_________劳动争议_____委员会
申请人：______________
_________年_________月_________日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇10
请人：_________________关__________，女，汉族，1971年2月3日出生，住址：_____________________号_______________房，公民身份号码：_________________4406________________。
被申请人：_________________佛山市_______________有限公司，住所：_________________佛山市禅城区_____座二层_____号，工商营业执照号码：______________________________，法定代表人：_________________郑_____。(联系电话：______________，联系人：_________________叶生)。
仲裁请求：_________________
裁决申请人与被申请人存在劳动合同关系;
裁决被申请人向申请人支付经济补偿4150元;
裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同双倍工资差额37350元(4150元*9个月);
裁决被申请人承担全部仲裁费用。
事实与理由：_________________
申请人关__________于20__年7月入职被申请人处工作，管理工作岗位。申请人工作至今，被申请人一直拒与申请人签订劳动合同;未依法为申请人缴纳社会保险金。20__年5月被申请人以长期亏损为由，未经申请人同意情况下，擅自调换工作岗位。
综上，申请人认为被申请人不与申请人签订劳动合同，未依法为申请人缴纳社会保险金，严重侵害申请人合法权益。为了保护申请人正当权益，特向仲裁委提起劳动仲裁，请求贵委依法、公正作出裁决。
附件：_________________1、《仲裁申请书》副本2份;
2、证据清单1份
办案结果：_________________劳动仲裁委支持申请人全部申请事项，被申请人应向申请人支付41500元经济补偿。
此致
佛山市禅城区劳动人事争议仲裁委员会
_____年_____月_____日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇11
任丘市工伤劳动仲裁申请书
申诉人：_________________，男，汉族，________年________月________日出生，
身份证号：_________________
住住址：_________________
通讯方式：_________________
代理人;__________，__________律师事务所律师
电话：_________________
被诉人：_________________有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
住所地：_________________
通讯方式：_________________
被诉人：_________________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
住所地：_________________
电话：_________________
申请事项：
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于________年________月________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人________年________月致________年________月的加班工资______________元。
事实与理由：
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致
__________市劳动仲裁委员会
申诉人：_________________
________年________月________日
附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
九级工伤劳动仲裁申请书 篇12
申请人：身份证号：住址：被申请人：______________有限公司住所地：法定代表人：风险提示：
劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。申请事项：
1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金元（按月平均工资元计算）。事实与理由：申请人于________年入有限公司，年____月调入有限公司并一直工作至今，双方签有劳动合同，并交纳社保。自________年起申请人在被申请人处担任一职，月平均工资元，并约定被申请人保证申请人的休息权利，若被申请人因生产需要，经与工会和申请人协商后延长工作时间每日不超过一小时，若因特殊原因最长每日不得超过三小时，每月不得超过三十六小时，并约定被申请人为申请人提供必要的工作条件。但事实上被申请人处经常加班，平均每日延长工作3个小时以上，自年____月起公司经常加班到晚上十一点，有时甚至到晚上一点多（公司上下班有打卡记录，并有视频监控，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供申请人年月至年月间的考勤记录及上下班监控录像），导致申请人出现头晕头疼的情况。自年月份开始申请人头晕头疼现象严重加剧，无奈下申请人去市院检查，医生说头疼头晕现象是由于工作经常加班，劳累过度造成的，建议申请人休息几天。申请人________年____月____日向被申请人请批病假，被申请人以种种原因推脱，只批了申请人之前没休的存休假及________年的特休假，并未批病假。________年____月____日，申请人按时去公司上班，单位却以此为由，并在未征得申请人同意的情况下单方面擅自把申请人的职务调为。申请人于年月至年月以被申请人经常加班，并在未征得申请人同意的情况下擅自单方面把申请人的职务调为员为由向被申请人提出解除劳动关系，但被申请人不予批准，并告知申请人若解除劳动关系，理由需改为申请人个人前景发展等原因。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第26条、35条、38条第1项和46条第1项的规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委公证审理依法裁决。此致市劳动争议仲裁委员会申请人：________年____月____日风险提示：
递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：
1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；
2、劳动关系相关证明，其它证明材料。
3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的，提交授权委托书。附：
1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
九级工伤劳动仲裁申请书 篇13
申请人：_______________，性别：___________，
住址：_________________________________
电话：___________________________________
身份证号码：___________________________
被申请人：公司地址：____________________
法定代表人：__________________________
电话：_______________________________
1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币____________元。
2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币____________元。
3、请求裁决被申请人支付________年____月____日至________年____月____日的加班费合计人民币元。
事实与理由：
________年____月____日申请人应聘到________有限公司，职位为_____，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。________年____月____日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。
1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资表准版倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。
3、自________年____月____日至________年____月____日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计________元。为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。
此致
________市劳动争议仲裁委员会
申请人：____________
________年____月____日
一：证据名称：被申诉人的录用通知证明内容：申诉人在被申诉人处的工资待遇。证据
二：书证名称：工资确认单考勤确认表证明内容：申诉人与被诉人存在合法劳动关系
九级工伤劳动仲裁申请书 篇14
申?请?人：_________，男，汉族，_________年_________月_________日出生
身份证号：_________
工作单位：_________
住?址：_________
电?话：_________
被申请人：_________
地?址：_________
法定代表人：_________
电?话：_________
_____请求：
裁决被申请人支付工伤待遇共计?元。工伤鉴定申请人为_________级伤残，平均工资为_________元/月，申请人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入职至_________年_________月_________日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：
1.工伤鉴定费用为：
2.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元
3.一次性就业补助金为：_________月_________元/月=_________元
4.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元
5.住院伙食补助为：_________天_________元/天=_________元
6.住院护理费为：_________天_________元/天=_________元
7.停工留薪为：_________月_________元/月=_________元
8.交通费：
9.住宿费：
10.经济补偿金为：_________月_________元/月=_________元
事实与理由：
_________年_________月_________日_________分左右，员工_________在_________工作时，不慎_________。当天送入_________医院进行救治，_________年_________月_________日办理了，共住院_________天。出院诊断为：_________。
_________年_________月_________日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。
_________年_________月_________日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。
此致
长沙市劳动_____委员会
申请人：
年?月?日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇15
申请人：_________，男，住丹江口市，身份证号码_________，联系电话。
被申请人：_________有限公司_________车身厂住所地：
法定代表人：_________负责人：_________电话：822_________
被申请人：十堰市XX公司，住所地
法定代表人：_________电话：_________
申请_____事项：
1、请求_____委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。
2、请求_____委员会依法裁决被申请人补缴申请人_______20__年——20_________年社会_____金。
3、请求两被申请人支付加班费元。
事实及理由：
申请人于_______20__年2月被十堰_________劳务公司派遣到_________车身厂工作，20_________年5月25日用工单位以"效益不好、40岁以上人员全部辞退"为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《_____》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵_____委员会依法裁决。
此致
_________劳动_____委员会
申请人：_________
第3篇：劳动_____申请书范文
申请人：_________，男，汉族，1_________年_________月_________日出生，现住_________市_________区_________路_________号。联系电话：_________。
被申请人：_________有限公司，住所地：_________市_________区_________路_________号。电话：_________。
法定代表人：_________职务：_________
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_________2)。
二、裁决被诉人向申请人支付20_________年6月至20_________年6月加班费共54455.15元，其中：
1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计：_________元。
事实与理由：
申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20_________年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请_____庭要求被申请人提供我的20_________年6月至20_________年6月间的'考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(20_________年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，20_________年6月至20_________年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费
24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定，根据《中华人民共和国_____》第38条第2项和46条第1项的规定，我于_________年_________月_________日以被申请人"未及时足额支付劳动报酬"为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请_____，请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求，依法裁决。
此致
_________市劳动争议_____委员会
申请人：_________(签名)
_________年_________月_________日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇16
申请人：______________，性别，民族，1_______________年__________月__________日出生，，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。
被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。
法定代表人：______________职务：______________
请求事项：_________________
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________________元。
二、裁决被申请人向申请人支付__________年______月至__________年______月加班费共___________元，其中：_________________1、延时工作时间加班费___________元及25%的经济补偿金__________元;2休息日加班费_______________元及25%的经济补偿金___________元。
三、裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金___________元。
四、裁决被申请人向申请人支付高温补贴___________元。
五、裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金___________元。
六、裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金___________元。以上六项合计：______________元。事实与理由：_________________
此致
_______________市劳动争议仲裁委员会
申请人：______________(签名)
_____年_____月_____日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇17
申诉人：______________，男，汉族，19__________年__________月__________日出生，
身份证号：_________________
住住址：_________________市__________区
通讯方式：_________________
代理人：_________________，__________律师事务所律师
电话：_________________
被诉人：_________________建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
住所地：_________________市__________区
通讯方式：_________________
被诉人：______________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
住所地：_________________市__________区
电话：_________________
申请事项：_________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元
事实与理由：_________________
20__年2月_______________应聘到_____________建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20__元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20__年3月__________被_____________建设劳务有限公司劳务派遣到_____________建设工程有限公司的项目工地上工作，20__年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送__________第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20__年6月8日被__________市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20__]2457号)评定为工伤伤残9级。20__年5月3日经__________西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_______________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：_________________
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《__________省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：_________________一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
___________人民法院
具状人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇18
劳动仲裁申请书
申请人姓名：---性别-----出生年月日---民族---电话----住址----
被申请人姓名：---
法人代表----
职务----
仲裁请求：
1依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资
2依法裁定被申请人支付申请人加班工资
3依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额
4依法裁定被申请人应为申请人办理-年-月-日至-年-月-日养老，工伤，失业，医疗等保险金
事实与理由
-年-月-日，申请人到被申请人处工作，根据被申请人的工作要求从事工作，担任----一职，双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点，节假日的加班，被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬，也未曾为申请人办理养老，失业，医疗，工伤等保险。根据劳动合同法相关规定，用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同，应向劳动者每月支付双倍工资，被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的保险，被申请人以违反了相关法律规定，为了维护申请人的合法权益，根据劳动合同法相关规定，请求仲裁委查明事实，支持申请人的申请事项
此致
劳动仲裁委
申请人姓名：---
-年-月-日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇19
申请人，男，_______年_______月_______日生，住址，郑州市金水区南阳号院号。
被申请人，河南省XX公司，住所，郑州市。法定代表人，经理
_____请求
一要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计元。
二_____费用由被申请人承担。
事实及理由
申请人于年月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的工资为2500元，但是只发给申请人500元钱，剩余的工资一直未给。20_________年4月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资20_________元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动_____，以此维护合法权益。
此致
郑州市管城区劳动_____委员会
申请人：
_______年_______月_______日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇20
申请人：______________，女，汉族，______________年________月_______日出生，住址：______________。电话：______________。
被申请人：______________有限公司，住所地：______________市______________区。邮编：______________法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
仲裁请求
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付____________个月经济补偿金______________元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴______________年_________月至______________年_______月社会保险费
此致
________________劳动仲裁委员会
申请人：________________
____________年________月_______日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇21
反申请人：某某某有限公司?法定代表人：某某某
地?址：某某某工业园
委托代理人：某某某，某某某，某某某律师事务所律师。
被反申请人：某某某，女?公民身份证号：
户籍地址：
常住地址：
联系电话：
_____请求：
1、被反申请人依法补偿因其自动离职给反申请人造成的经济损失4235.5元。
2、被反申请人立即到反申请人处，补办离职交接手续，以免损失继续扩大和滋生其它纠纷。
事实和理由：
被反申请人于20_________年9月28日与反申请人签订劳动合同，并于同年10月5日报到上班，被安排在反申请人开发部从事针车工作。20_________年初，被反申请人无故旷工，虽经多次联系依然不断推脱不来上班，最后反申请人不得不在15天后确认其为自动离职。
被反申请人由于无故旷工，乃至最后自动离职，使反申请人蒙受如下直接经济损失：
1、其个人领用的生产工具全部丢失，经济损失211.8元;
2、?其领用的已裁剪待加工材料全部无法寻找，只好重新补制，经济损失1291.7元;
3、?已裁剪待加工材料丢失导致版师不得不在周末连续加班20个小时重新开版，为此公司需要额外支付该版师1440元的加班费(该版师小时工资36元，利用周六和周日连续加班共计20小时，加班费=36元/小时_________20小时_________2=1440元)。
4、?其已裁剪待加工材料丢失导致样品周期延误，反申请人不得不安排其他人员加班赶制，并额外支付加班费1092元(替代人员的小时工资为12元，累计夜间加班?5次，共计10小时;周末加班4天，共计38小时，加班费=12元/小时_________10小时_________1.5+12元/天_________38小时_________2=1092元)
5、?其个人借款两次，共计200元。
针对被反申请人的行为，依据双方签订的劳动合同和反申请人的规章制度，被反申请人应当赔偿反申请人直接损失4235.5元。
被反申请人给反申请人造成的其它损失：由于被反申请人的行为突然，致使反申请人即使采取必要的弥补措施，最终还是导致样品交纳给客户的时间被延误了整整一周，这使反申请人的信誉受到极大的影响。对此，反申请人将保留继续申请投诉的权利。
此致
某某某区劳动争议_____委员会
反申请人：某某某有限公司
九级工伤劳动仲裁申请书 篇22
申?请?人：_________，女，?1962年3月14日出生，汉族，住址：海南省海口市美兰区下洋_________号
被?申?请?人：?海口_________市场管理有限公司
住?址：?海口市琼山区府城镇中山南
法定代表?人：?_________
申请事项：
4.?请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元〔【1471＋（8_________2_________『1471÷21.75』）】_________11〕；
5.?请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元〔【1471＋（8_________2_________『1471÷21.75』）】_________13_________2〕。
事实与理由?：
申请人于20_________年9月15日经人介绍，入职被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度，工作尽心尽责，按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至20.00后才可下班；从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至20_________年3月12日。
20_________年3月12日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20_________年4月27日，申请人询问被申请人法定代表人邱何时能回来上班，他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的工作量多时，申请人就主动与他（她）们一起参加劳动。至20_________年5月18日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”！至此，申请人被被申请人强行辞退。
自20_________年9月15日至20_________年5月18日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会_____，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会_____费及加班工资，但是均未果。
此致
海口市琼山区劳动人事争议_____委员会
申请人：
二0一_________年六月三日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇23
申请人：姓名（或用人单位名称）?性别：
地址：?职务（岗位）：
法定代表人：?职务：
委托代理人：
被申请人：姓名（或用人单位名称）?性别：
地址：?职务（岗位）：
法定代表人：?职务：
委托代理人：
事由：因_________（事由）产生争议，申请调解，
调解请求：
事实与理由：
为此，向_________劳动争议调解委员会申请调解，请依法调解。
申请人：（签名或盖章）
年?月日
说明
（1）申请。劳动争议发生后，当事人一方或双方愿意调解的，可以向调解委员会申请调解，并填写《劳动争议调解申请书》。
（2）受理。调解委员会接到调解申请后，应征询对方当事人的意见，对方当事人不愿调解的，应作好记录，在3日内以书面形式通知申请人；对方当事人表示愿意调解的，调解委员会应在4日内进行审查，并作出受理或不受理的决定。作出受理决定的，应以口头或书面形式通知双方当事人，办-理受案手续；作出不受理决定的，应向当事人说明理由，并告知应向何部门申诉，
对调解委员会无法决定是否受理的案件，可由调解委员会主任决定是否受理。
（3）调解。调解委员会受理调解后，应当按下列程序进行调解：
①及时指派调解委员对争议事项进行全面调查核实，调查应作笔录，并由调查人签名或盖章；
②调解委员会主任主持召开有争议双方当事人参加的调解会议，有关单位和个人可以参加调解会议协助调解；简单的争议，可由调解委员会指定l－2名调解委员进行调解；
③调解委员会应听取双方当事人对争议事实和理由的陈述，在查明事实、分清是非的基础上，依照有关劳动法律、法规，以及依照法律、法规制定的企业规章和劳动合同，公正调解；
④经调解达成协议的，制作调解协议书，双方当事人应自觉履行。协议书应写明争议双方当事人的姓名（法定代表人）、职务、争议事项、调解结果及其他应当说明的事项，由调解委员会主任（简单争议由调解委员）以及双方当事人签名或盖章，并加盖调解委员会印章，调解协议书一式三份（争议双方当事人、调解委员会各1份）；
⑤调解不成的，应作记录，并在调解意见书上说明情况，由调解委员会主任签名、盖章，并加盖调解委员会印章；调解意见书一式三份（争议双方当事人、调解委员会各1份）。
九级工伤劳动仲裁申请书 篇24
工伤劳动仲裁申请书
申诉人：__________，男，_____族，_____年_____月_____日出生，
身份证号：____________________
住住址：____________________
通讯方式：____________________
代理人;__________，__________律师事务所律师
电话：_________________________
被诉人：_______________有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人：__________，职务：__________
住所地：____________________
通讯方式：____________________
被诉人：____________________有限公司(用工单位)
法定代表人：_______________，职务：__________
住所地：____________________
电话：____________________
申请事项：
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币__________元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费__________元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费__________元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即_____月的工资赔偿共计_____元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人_____年_____月致_____年_____月的加班工资_____元
事实与理由：
_____年_____月_____应聘到__________劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_____元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_____年_____月_____被__________劳务有限公司劳务派遣到_______________有限公司的项目工地上工作，_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_______________医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_____年_____月_____日被_____劳动能力鉴定委员会(_____劳鉴字[__________]_____号)评定为工伤伤残9级。_____年_____月_____日经_______________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人__________后续医疗费用还需人民币__________元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人__________元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资_____个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_____个月)。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准_____倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计__________元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致
__________市劳动仲裁委员会
申诉人：_______________
_____年_____月_____日
附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
九级工伤劳动仲裁申请书 篇25
申请人：______________，性别，_______________年_____月__________日出生，住__________市__________区__________村。
被申请人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________区__________村。法定代表人：______________，总经理
申请请求：_________________
1、请求被申请人支付申请人__________年__________-__________月工资_____________元。
2、请求被申请人支付申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金_____________元。
事实和理由：_________________
此致
_____________仲裁委员会
申请人：_________________(签名)
_____年_____月_____日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇26
申请人______，女，19___年___月___日出生，住___省___市___区，电话：______。
被申诉人：______有限公司，地址，___市_____路___幢___室。法定代表人：______，电话：______。
就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：
请求事项：
请求准许申请人撤诉。
事实和理由：
申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于二0___年___月___日向贵委申请劳动_____并受理后(案号：(20___)蜀劳仲案字第236号)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。
此致
___市___区劳动争议_____委员会
申请人：
二0___年___月___日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇27
申请人：______，女，汉族，19____年____月____日生，住____省____________________
被申请人一：____省________公司住所地：____省________________________电话：_____________。
法定代表人：______
被申请人二：__________有限公司住所地：____市______________
法定代表人：__________________
申请事项：
1、裁决二被申请人支付申请人20____年__月工资2500元。
2、裁决二被申请人支付20____年__月至__月未足额发放的工资____元。
3、裁决二被申请人支付20____年__月____日至__月____日的双倍工资9000元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。
5、裁决二被申请人补缴20____年__月至20____年__月的社会养老_____1350元及补缴20____年__月至20____年__月未足额缴纳的社会养老_____3760元。
6、裁决二被申请人支付加班费17400元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。
事实与理由：
20____年__月____日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事______工作，经申请人多次要求，被申请_____于20____年__月____日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20____年__月____日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20____年__月份的工资，平时加班工资也未发放。
申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出_____申请，望_____委查清事实，支持申请人的请求。
此致：
____市____区劳动争议_____委员会！
申请人：_______
九级工伤劳动仲裁申请书 篇28
申请人：?，男。
被申请人：?，住_________。
法定代表人：_________。
请求事项：
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元。
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10068.70元。
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元。
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。
事实和理由：
20_________年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，20_________年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至20_________年2月22日终止，其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，20_________年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。
20_________年8月15日至20_________年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于20_________年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。
20_________年_________月_________日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。
此致
北京市朝阳区劳动争议_____委员会
申请人：_________
20_________年_________月_________日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇29
申请人：______________，性别________，________族，____________年____________月____________日生，住____________省____________________
被申请人一：____________省________公司住所地：____________省________________________电话：_____________。
法定代表人：______________________
被申请人二：__________有限公司住所地：____________市______________
法定代表人：__________________
申请事项：
1、裁决二被申请人支付申请人____________年__________月工资________元。
2、裁决二被申请人支付___________年__________月至__________月未足额发放的工资____________元。
3、裁决二被申请人支付____________年__________月____________日至__________月____________日的双倍工资________元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金________元。
5、裁决二被申请人补缴____________年__________月至____________年__________月的社会养老_____________元及补缴____________年__________月至___________年__________月未足额缴纳的社会养老_____________元。
6、裁决二被申请人支付加班费________元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金________元。
事实与理由：
____________年__________月____________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事______________工作，经申请人多次要求，被申请_____于____________年__________月____________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。____________年__________月____________日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清____________年__________月份的工资，平时加班工资也未发放。
申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出____________申请，望_____________委查清事实，支持申请人的请求。
此致：
________市________区劳动争议_______委员会
申请人：_____________________
____________年_________月________日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇30
申请人:_________有限责任公司，住所地为武汉市硚口区古田(三新材料产业孵化器后三楼102号)，编码：，电话号码。
被申请人：王_________，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区，编码：，电话号码：。
申请事项：
1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。
事实与理由：
1、_____所依据的事实不清。
2、_____裁决的法律适用错误。
被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____，根据相关法律的规定，其_____请求已明显超过了_____时效，应当依法予以驳回。但是##_____
委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。
3、_____程序违法。
在_____开庭前，申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》，_____委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。
此致
武汉市中级人民法院
申请人：
20_________年8月9日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇31
申请人：张_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________号，身份证号码：_________。
代理人：姚_________?北京_________(_________)律师事务所律师
被申请人：_________机械有限公司，住所地：_________经济技术开发区_________号，电话：_________
联系人：刘__?联系电话：137_________
法定代表人：罗_________?职务：总经理
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资?30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3_________?元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20_________年9月至20_________年3月的社会_____。
事实与理由：
20_________年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。
至今未给申请人办理任何社会_____，20_________年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人拖欠工资劳动_____申请书拖欠工资劳动_____申请书。
此致
_________县劳动人事争议_____委员会
申请人：张_________
九级工伤劳动仲裁申请书 篇32
申请人：：_________(姓名,性别,民族,出生年月,身份证号，联系电话)
住址：_________
(有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况;联系电话、地址)
被申请人：单位全称(工商注册登记名称)
法定代表人：_________电话：_________
地址：_________邮编：_________
请求事项：(要达到的目的.和要求。要具体明确)
1.：_________
2.：_________
3.：_________
此致
_________劳动_____委员会
申请人：_________
_________年_________月_________日
九级工伤劳动仲裁申请书 篇33
申请人__________，女，_____年_____月_____日出生，住________________，电话________________。
被申诉人_____________，地址，_____________。
法定代表人：______________，电话________________。
就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：
请求事项：
请求准许申请人撤诉。
事实和理由：
申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于_____________年_____月_____日向贵委申请劳动仲裁并受理后案号：(_____________)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。
此致
_____市_____区劳动争议仲裁委员会
申请人：_________________
_____________年_____月_____日
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